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从肝功能检查单中了解你的肝

2010-08-17 05:16:0039健康网社区
核心提示:肝功能检查是健康体检项目中应用最为广泛的必查内容。因为肝脏具有代谢功  能,生物转化作用、分泌与排泄功能。通俗说,肝脏就是我们人体内的一个化学工厂。由此可见,如果肝脏受到损伤,功能减弱甚至衰竭,就会出现食欲下降、厌食、消化不良、营养不良、消瘦等,严重还可以因为蛋白质合成障碍出现水肿、腹水等。<br>

  肝功能检查是健康体检项目中应用最为广泛的必查内容。因为肝脏具有代谢功能,生物转化作用、分泌与排泄功能。通俗说,肝脏就是我们人体内的一个化学工厂。由此可见,如果肝脏受到损伤,功能减弱甚至衰竭,就会出现食欲下降厌食消化不良营养不良消瘦等,严重还可以因为蛋白质合成障碍出现水肿腹水等。

  1、引起“谷丙转氨酶”升高的原因:

  (1)急性和慢性病毒性肝炎

  (2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等)

  (3)饮酒引起的肝脏损伤

  (4)药物引起的肝脏损伤

  (5)其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)

  2、“谷草转氨酶”结果的分析:

  谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

  3、ALT/AST比值结果分析:

  AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

  4、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析:

  GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。

  (1)肝脏炎症:GGT轻度和中度增高。

  (2)肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

  (3)长期或大量的饮酒,也会导致该酶的升高。

  (4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者,口服避孕药等也会使GGT升高。

  5、胆红素的结果分析:

  胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素间接胆红素三种。因此,胆红素测定结果有3个方面的作用。

  (1))肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。

  (2)胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

  (3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。

  6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:

  血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

(实习编辑:李杏)

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李文贵主任医师 广东省第二人民医院

擅长领域:急慢性支气管炎、风湿、肝病等中西医治疗

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